男性，46岁，主因发现乙肝表面抗原阳性28年，黑便6小时入院，28年前体检发现乙肝表面抗原阳性，简短复查alt正常或轻度升高，未进一步治疗。6小时前黑便2次，共约400g，伴头晕

【参考答案】

答案：患者有长期乙肝病史，突然出现黑便，提示可能有上消化道出血。黑便通常是由于上消化道出血后血液在胃酸作用下形成硫化铁，......

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