A3/A4型题女，30岁。3天前左下后牙发胀，咬紧牙较感舒适。随后出现咬合痛，患牙有浮起感。昨晚牙龈肿起，似有发热。检查：左下第一前磨牙无龋，咬合面中央见有暴露的圆形褐黄色的牙本质，探无反应，叩痛（++）～（+++），冷、热测无反应。龈颊沟红肿，扪痛，有深部波动感。 主诉牙的致病原因可能为（）

单项选择题此患者确切的临床诊断为（）

A.急性根尖周炎浆液期
B.急性根尖周炎骨膜下脓肿
C.急性根尖脓肿
D.急性根尖周炎黏膜下脓肿
E.急性根尖周炎伴骨髓炎

单项选择题数天后患者疼痛减轻，局部肿胀明显，此时属病变的（）

A.急性根尖周炎浆液期
B.急性根尖周炎骨膜下脓肿
C.急性根尖脓肿
D.急性根尖周炎黏膜下脓肿
E.急性根尖周炎伴骨髓炎