A3/A4型题患者男，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 患者的腹痛原因是（）

单项选择题若此患者术前诊断为急性阑尾炎，合并穿孔，准备手术治疗，麻醉后，腹肌松弛，疼痛缓解，再行触诊发现右下腹可触及约8cm×6cm大小的包块，边界不清，伴触痛。最适宜的处理是（）

单项选择题此时简单直接的检查手段是（）

A.腹部CT
B.直肠指诊
C.血培养及尿常规
D.腹部平片
E.腹腔穿刺