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单项选择题

A3/A4型题

女性,25岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,肝脾肋下未触及,血红蛋白98g/L,白细胞9×109/L,血小板18×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多。

治疗8个月后,血小板上升为31×109/L,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高。进一步治疗可选用()

A.脾切除
B.免疫抑制剂
C.肾上腺糖皮质激素
D.大量甲泼尼龙
E.去氨加压素