案例分析题

患者男性，67岁，因痰中带血2天就诊。咳嗽，痰不多，不发热，无盗汗。吸烟史25年。胸片检查示右下肺占位性病变。体检：一般情况均可，浅表淋巴结不大，两肺呼吸音清，心律齐，无杂音。

提示：经纤维支气管镜检查，诊断为腺癌。为明确分期，应作的检查包括（）
 

多项选择题提示：抽出的胸液送检。下列病因所致的胸腔积液的性质，恰当的有（）

A.结核性胸水常为渗出液
B.恶性肿瘤所致的胸水均为渗出液
C.充血性心衰所致胸水为漏出液
D.肺炎累及胸膜为渗出液
E.营养不良所致胸水为漏出液

多项选择题提示：患者及其家属拒绝手术治疗。半个月后因胸闷复查胸片示右侧大量胸腔积液。对其进行胸腔穿刺抽液术。胸腔积液抽水过多过快发生肺复张后肺水肿的处理，下列正确的有（）

A.吸氧
B.酌情使用大量糖皮质激素和利尿剂
C.控制入水量
D.注意酸碱平衡
E.立即给氧后再抽些胸水减压