A3/A4型题

男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m²，化验尿酮体（++），FBG28mmol/L，K⁺3.5mmol/L，Na⁺140mmol/L，HCO₃^-18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×10⁹/L。

病情稳定后下一步最佳治疗方案（）