A3/A4型题患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。 最正确的诊断为（）

单项选择题如果采用双膝关节置换治疗，影响远期效果的关键操作是（）

A.恢复正常的下肢力线
B.切除病变的半月板
C.去除增生的骨赘
D.彻底切除病变滑膜
E.使用保留后交叉韧带的膝关节假体

单项选择题为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为（）

A.双膝关节MRI扫描
B.下肢负重位X线片
C.膝关节造影
D.膝关节镜检
E.关节滑膜活检