案例分析题女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK－MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检；肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞。 该患者最可能的诊断是（）

单项选择题双手X线片示：骨质疏松，双腕关节诸骨间隙狭窄，RF1∶64阳性，考虑类风湿关节炎，首选的治疗方法是（）

A.非甾体抗炎药
B.大剂量糖皮质激素
C.甲氨蝶呤＋小剂量糖皮质激素
D.抗生素
E.理疗

单项选择题为明确诊断，需行下列哪项检查（）

A.抗核抗体谱
B.双手X线片＋RF
C.HLA－B27
D.ESR＋CRP
E.免疫球蛋白＋补体