患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109/L。 进一步的治疗方法是()
A.胰十二指肠切除术 B.胆总管探查、T形管引流 C.胆总管空肠Roux-en-Y吻合术 D.胆囊空肠Roux-en-Y吻合术 E.胆囊切除术
单项选择题患者女,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80 50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛,伴轻度肌紧张,血白细胞:18×109 L。 临床上应首先考虑为()
A.胆囊结石 B.壶腹周围癌 C.急性化脓性胆囊炎 D.肝内胆管结石 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
单项选择题患者女,50岁,右上腹隐痛6个月,1小时前提重物后突发头晕、心慌,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体:P110次 分,Bp75 50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:Hb69g L,WBC9.0×109 L,N0.70,HBsAg(+)。 简便易行的检查方法首选()
A.上消化道造影 B.立位腹平片 C.纤维胃镜 D.CT E.腹腔穿刺