A.室壁瘤 B.心脏破裂 C.心律失常 D.心力衰竭 E.心源性休克
多项选择题该病人可能出现的主要护理诊断有（）。
A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关 B.潜在并发症：脑疝 C.潜在并发症：癫痫发作 D.疼痛：与颅内压增高有关 E.知识缺乏：对疾病的认知程度 F.便秘
多项选择题假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施？（）（提示：CT结果示多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿）
A.保持呼吸道通畅 B.做好病人的健康教育 C.防止休克 D.给氧 E.取头低脚高位 F.建立静脉通道 G.做好紧急术前准备 H.观察病情，并及时记录
