案例分析题

患者，男性，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。提示：体检：患者体温38．2℃，下颌下淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显，个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物，牙周探诊深度<3mm。

提示：去除龈乳头表面覆盖灰白色污秽物后见牙龈乳头中间凹下呈火山口状，边缘龈破坏如虫蚀状。对此患者进行龈下微生物检查，优势菌包括（）

多项选择题如确诊为 急性坏死性溃疡性龈炎 ，则患者应该具备哪些临床特征（）

A.起病急
B.以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征
C.牙龈发生成簇小水疱
D.牙齿快速松动
E.牙龈极易出血
F.腐败性口臭
G.剧烈疼痛
H.高热、贫血、衰竭

多项选择题可能的诊断包括（）

A.急性龈乳头炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性溃疡性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.快速进展性牙周炎
F.急性牙龈脓肿
G.侵袭性牙周炎
H.慢性牙周炎