A3/A4型题

男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。

明确诊断最有意义的检查是（）

单项选择题此时对诊断帮助最小的检查是（）

A.白细胞计数与分类
B.子宫及附件B超检查
C.立位做腹部X线透视
D.直肠镜检查
E.肛门直肠指检

单项选择题此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×109 L，中性分叶核粒细胞0.8，腹部X线透视可见膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血。应诊断为（）

A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.外伤性肠破裂
E.急性盆腔炎