患儿，男，8岁，两个月前体检时发现心脏杂音。家属诉自幼易患呼吸道感染，发育尚可。体检：神清，口唇无紫绀，双肺呼吸音清晰，心音可，律齐，胸骨左缘第3～4肋间闻及1～2／6级柔和收缩期杂音，P2无亢进。 为明确诊断，首选的检查方法是（）

多项选择题对于症状不明显的冠状动脉瘘患者，手术时机的选择较为争议，以下支持确诊后早期手术的有（）

A.冠状动脉瘘引起左向右分流量较大
B.出现心腔超负荷，心脏增大
C.合并其他心血管畸形
D.既往出现细菌性心内膜炎、冠状动脉血栓等并发症
E.心前区杂音明显
F.冠状动脉瘤样扩张且有破裂危险

多项选择题（提示术前行经胸超声心动图示：右冠状动脉扩张，起自于右冠窦，起始端内径约0.4cm，右冠向前迂曲走行，沿右室壁绕至右侧房室沟（此处内径0.5cm），向下走行约0.7cm，于右室侧壁形成1.0cm×0.9cm囊袋状结构，破入右室，破口内径约0.3cm，CDFI见扩张的右冠内高速连续性血流信号，右室侧壁瘘口处血流峰速3.8m／s，压差58mmHg。左心增大，右心不大。余心脏结构及活动未见异常。胸部X线平片示肺纹理清晰，心影稍增大。心电图未见明显异常。）以下判断合理的是（）

A.考虑诊断为冠状动脉瘘
B.因为破口分流导致心腔扩大，患儿虽然症状不明显，为防止后期并发症，可行手术治疗
C.若行体外循环辅助，必须采用深低温停循环
D.手术可在体外循环下直视修补，切开瘘口处囊袋状扩张的冠脉壁，缝合瘘口
E.若行体外循环辅助，必须采用深低温低流量灌注
F.若暴露条件允许，也可采用冠状动脉下切线缝合术，无需停跳