男性,53岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。白细胞计数25×109/L,血小板计数20×109/L。
A.不宜手术,宜行非手术治疗 B.急诊行胆总管切开减压、T管引流术 C.急诊行胆囊造口术 D.急诊剖腹探查,行胆管空肠吻合术 E.急诊行胆囊切除术
单项选择题影像学检查首选()
A.CT B.PTC C.ERCP D.床旁B超 E.MRCP
单项选择题该患者最可能的诊断为()
A.肝外胆管结石 B.急性出血坏死性胰腺炎 C.急性胆囊炎并穿孔 D.急性梗阻化脓性胆管炎 E.急性胆囊炎