多项选择题
案例分析题
患儿,男,3天,因"呼吸短促、发现心脏杂音"转入我科。体格检查体:温37.2℃,心率158次/分,血压100/64mmHg,呼吸39次/分。第二心音呈单音,胸骨左下缘可闻及2~3/6级收缩期粗糙杂音,双肺呼吸音粗,未及明显啰音,腹软,双下肢不肿。超声心动图示:Ⅰ型永存动脉干,肺动脉干起源于共同动脉干左后侧,迂曲向右走行并分出左、右肺动脉分支,两个分支均发育不良,分支直径约2mm。
根据上述病例资料,以下处理方式正确的是()。
A.该患儿需一期完成根治术,即室间隔缺损修补与右室肺动脉连接术
B.患儿一期完成室间隔缺损修补,视肺动脉发育状况后期可完成Barboro-Marcial术式重建右室流出道
C.等待手术之前,可予PGE1或NO等药物促进肺血管扩张,增加肺血流
D.可行改良Blalock-Taussig分流术,以增加肺血流、促进肺血管发育
E.患儿一期完成右室流出道重建,视肺动脉发育状况后期可完成室间隔缺损修补术
F.暂不手术,予扩张肺血管药物,1个月后复查,视双侧肺动脉发育状况,决定是否行右室流出道重建术