男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。
经过上述积极处理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是()
A.呼气末正压通气(PEEP) B.高频通气 C.持续气道正压(CAPA.呼吸 D.正负压通气 E.体外负压通气
单项选择题若该患者应用机械通气,为减少其对循环系统的不利影响,下列除哪一条外都是重要的()
A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物 B.吸气压力要避免过高 C.允许可以接受的低通气量 D.血流动力学监测 E.应用强心剂如注射洋地黄类制剂
单项选择题该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为哪一种是正确的()
A.绝对禁忌,因会影响回心血量和心输出量,加重循环衰竭 B.相对禁忌 C.具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用 D.先纠正休克,然后再应用机械通气 E.选择性应用,如出现PaCO2升高时