男性患者,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急查血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞78%。
A.幽门螺杆菌感染 B.非甾体抗炎药 C.吸烟 D.胃酸/胃蛋白酶 E.遗传
单项选择题该患者初步诊断为()
A.急性重症胰腺炎 B.胃溃疡穿孔 C.绞窄性肠梗阻 D.十二指肠溃疡穿孔 E.胃癌
单项选择题急诊处理应采用()
A.胰岛素静脉注射 B.静滴生理盐水 C.葡萄糖静注 D.碳酸氢钠注射 E.氯化钾静滴