患者男性，41岁。突发上腹部疼痛9小时急诊入院，伴寒战发热，体温高达39.4℃，皮肤巩膜黄染。既往史：胆囊结石3年。查体：神智淡漠，体温39.4℃，血压10.7/5.4kPa（80/40mmHg），脉弱，心率134次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹平坦，右上部压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肝区叩击痛（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。

需要考虑的诊断是（）

多项选择题最佳治疗手段为（）

A.经皮经肝胆囊穿刺引流
B.经皮经肝穿刺胆道引流
C.内镜逆行胰胆管造影
D.经内镜乳头括约肌切开
E.经内镜胆道支架置入
F.经内镜鼻胆管引流

多项选择题提示：血常规：WBC12.2×109 L，N76%，Hb120g L，血淀粉酶825U L，血脂肪酶637U L。CT如图所示。 不应做的处置是（）

A.腹腔镜探查
B.监测生命体征
C.充分的补液
D.应用生长抑素
E.开腹探查
F.肌注吗啡止痛
G.应用抗生素
H.吸氧
I.禁食水和胃肠减压