患者女性,67岁。反复咳嗽,咳痰20年,再发加重1周。20年来,常咳嗽、咳痰,以冬季为甚。近几年体力减退明显,稍动即气促。1周前,受凉后咳嗽加重,痰为脓性,不易咳出。查体:T368℃,R22次/分,BP120/70mmHg。球结膜充血水肿。胸廓呈桶状,叩诊呈过情音,听诊双下肺细湿啰音。心无异常。腹软,肝肋下2cm,肝颈回流征阳性。实验室检查:血白细胞5.1×109/L,中性粒细胞75%。
需要考虑的诊断是()
A.右心衰 B.肺结核 C.慢性支气管炎 D.慢性肺源性心脏病 E.支气管哮喘 F.COPD
单项选择题提示动脉血气:pH7.25,PaO270mmHg,PaCO28OmmHg,HCO3-33mmol L诊断考虑为()
A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.代偿性代谢性酸中毒 C.失代偿性代谢性酸中毒 D.失代偿性呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 F.代偿性呼吸性酸中毒
多项选择题提示动脉血气:pH7.25,PaO270mmHg,PaCO28OmmHg,HCO3-33mmol L应予以的治疗是()
A.持续低流量吸氧 B.支气管舒张剂治疗 C.机械通气治疗 D.防止并发症 E.纠正心衰 F.抗感染治疗