A3/A4型题

患者男，55岁。活动后气促3年，加重伴双下肢水肿2个月入院。体检：血压100/75mmHg，心界向左下扩大，心率110次／分，房颤心律，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，两肺少量湿啰音，颈静脉怒张，肝颈征阳性，肝肋下2cm，双下肢水肿。否认高血压病、糖尿病病史。

入院第3天突然出现左下肢麻木、疼痛、运动受限，体检见左下肢苍白、皮温低，左足背动脉搏动消失，目前最可能的是（）