A2型题 女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP120/80mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。右起脚水肿。为确定诊断最有意义的检查是（）。

单项选择题男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100 60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3 6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）。

A.扩张性心肌病
B.风湿性心脏病
C.缩窄性心包炎
D.冠心病
E.肥厚型心肌病

单项选择题男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160 95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性.双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心率130次 分，P2＞A2，双下肢水肿，病理征（-）。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是（）。

A.缺氧、C02潴留致血管收缩
B.原位血栓形成
C.肺毛细血管静水压升高
D.肺小动脉结构重塑
E.血红蛋白浓度升高