患者男，56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院，黄疸进行性加深无波动，伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒，发病来体重减轻5kg，无腹痛。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹无明显压痛，可触及肿大的胆囊。 首先考虑的诊断为（）（提示CA19-9450U/ml；MRCP示：左右肝管汇合部狭窄，肝内胆管扩张，胆囊结石。）

单项选择题进一步采取的治疗是（）（提示X线胸片、骨扫描等检查未发现远处转移。）

A.内镜下支架置入术
B.ENBD
C.局部切除术
D.局部切除术＋肝尾叶切除术
E.肝移植术
F.以5-FU或吉西他滨为基础的化疗而不行手术治疗

多项选择题进一步处理是（）（提示术后病理提示：胆管中分化腺癌，切缘阴性，区域淋巴结转移3 5个）

A.暂不需行放、化疗，仅按要求严密随访
B.5-FU为基础的化疗或放疗
C.丝裂霉素为基础的化疗
D.表阿霉素为基础的化疗
E.再次手术治疗，扩大肝切除范围
F.2年内每6个月随访1次影像学检查