男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。
A.血液透析 B.血浆置换 C.甲强龙冲击治疗 D.环磷酰胺冲击 E.抗生素抗炎治疗
单项选择题如果该病人抗CBM抗体(+),ANCA(-),肾活检最可能的荧光免疫病理结果是()
A.IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布 B.IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁 C.IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜 D.IgG和补体C3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布 E.IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积
多项选择题该病人诊断为急进性肾小球肾炎,为进一步明确诊断,必须做哪些检查()
A.感染筛查 B.补体C3,C4 C.24小时尿蛋白定量 D.肾脏B超 E.ANA F.抗CBM抗体 G.ANCA