病历摘要:女性,38岁,持续性心房颤动1年,长期服用地高辛、地尔硫和华法林,10天前出现腹泻伴恶心,食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心率38次/分,心律齐,心尖部可闻及3/6舒张期隆隆样杂音和3/6收缩期吹风样杂音,可闻及开瓣音。腹软,左下腹轻压痛。对于原发病的处理,可采用哪些方法?对于原发病的处理,可采用哪些方法?()
A.经皮二尖瓣球囊成形术 B.闭式分离术 C.直视分离术 D.人工瓣膜置换术 E.苄星青霉素120万U,肌肉注射,每3~4周一次
单项选择题病历摘要:女性,38岁,持续性心房颤动1年,长期服用地高辛、地尔硫和华法林,10天前出现腹泻伴恶心,食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体:BP100 70mmHg,双肺(-),心率38次 分,心律齐,心尖部可闻及3 6舒张期隆隆样杂音和3 6收缩期吹风样杂音,可闻及开瓣音。腹软,左下腹轻压痛。下一步的处理如何?提示:患者经过安装心脏起搏器处理后,病情好转。辅助检查提示,INR1.3,心电图是示:心房颤动,并心室起搏心律。心脏彩超显示,左心耳部可见附壁中等回声影,二尖瓣回声增强增厚,开放受限,二尖瓣口面积0.8cm2,二尖瓣反流面积为5.2cm2()。
A.增加华法林的剂量 B.减少华法林的剂量 C.华法林的剂量维持不变 D.加用阿司匹林 E.给予ACEI F.给予电复律
多项选择题在宽QRS波心动过速中,支持室性心动过速诊断的依据是()。
A.可见室性融合波或心室夺获 B.宽QRS波之后有P波 C.V1-V2均为正向或负向QRS波 D.见房室分离 E.QRS波增宽