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单项选择题

A3/A4型题患者,男,45岁。发现肝硬化已5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻觉和言语不清。化验检查结果显示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。 患者近1天出现的情况最可能的诊断是()

A.尿毒症
B.脑血管意外
C.乙型脑炎
D.肝性脑病
E.糖尿病酮症酸中毒