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单项选择题

男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/min,血压13/10kPa,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。 若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查:PaO 2 5kPa,PaCO 2 0kPa(FiO 2 50%)。此时最重要的治疗是

A.调整抗生素用量
B.提高吸氧浓度
C.限制钠水摄入量
D.采用呼吸机治疗
E.应用肾上腺皮质激素