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单项选择题

患者男,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛、腹胀1天来诊。查体:体温38.5℃,呼吸26次/分,心率102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重1.018,利凡他实验阳性,白细胞数0.6×109/L,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是

A.肝硬化合并电解质紊乱
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并自发性腹膜炎
D.肝硬化合并结核性腹膜炎
E.肝肾综合征