男性，35岁，因高热，寒战，咳嗽黄痰带血丝，右胸痛伴气短l天来急诊。体检：T 39．6℃，BP 17．3，10．6kPa(130／80mmHg)，右肺下野叩浊，可听到支气管呼吸音。白细胞18．5×10 ⁹ ／L，N 85％。下一步应采取的措施是

单项选择题男性，45岁，因高热，咳大量脓臭痰伴咯血住院，X线胸片诊断右肺上叶肺脓肿，先后应用大剂量青霉素、甲硝唑等多种抗菌消炎药治疗7个月仍有反复咯血，一次最大量达500ml。下一步最佳治疗方案是

单项选择题女性，50岁患者，有反复发作性呼吸困难病史15年，高血压病史2年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、沙丁胺醇治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，脉搏。136次／分，律不齐，有频发期前收缩，眼球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音。动脉血气：pH 7．21，PaCO233kPa(70mmHg)，PaO213kPa(46mmHg)。急诊医师除给予头孢曲松静脉注射、吸氧、地塞米松10mg，还需采取以下哪项措施