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单项选择题

老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。与患者本次发病最密切相关的病因是

A．高血压
B．心衰
C．房颤
D．吸烟
E．高脂血症

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B．.肾
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