患者，男性，20岁，久居黑龙江北部地区。双手关节疼痛、增粗9年，伴有双手晨僵，持续时间30分钟左右。查体：双手2、3、4指掌指关节及近侧指间关节增粗，双腕关节桡偏畸形，腕关节背伸和掌屈受限。最有可能的诊断是

单项选择题患者，男性，20岁。左大腿下端肿痛3个月余，皮肤表面静脉怒张，皮温略高。X线片示：左股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是

单项选择题患者，女性，45岁，腰及一侧下肢放射性疼痛2个月，伴低热，血沉50mm／h，白细胞正常，腰椎X线片示骨疏松，第五腰椎椎体破坏楔状变形，椎间隙正常，应最先考虑的是