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单项选择题

患者,男,54岁。查体发现空腹血糖升高来诊,中等体型,无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史,伴中度肾功能不全。 假设治疗两年后,患者肾炎病情加重,伴重度肾功能不全,此时的治疗应改为

A.胰岛素
B.格列美脲
C.格列喹酮
D.二甲双胍
E.阿卡波糖