女性，36岁，因双下肢皮肤出血点1个月就诊，查血压128/70mmHg(17/9．1kPa)，尿蛋白3，6g/2小时，尿红细胞256万/ml，血红蛋白75g/L，血I球蛋白40．6g/L，血清补体下降明显，AN1:1024，A-ds-DNAl:16阳性，该患者诊断为

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单项选择题男性，18岁，诊断肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过