男，40岁，主诉：右下后牙冷热痛一周，自发痛一天。X线片示：右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区，未见龋及根尖病变，最可能的诊断（）

单项选择题患者因半年来左下后牙反复起脓包就诊。自述此处食物嵌塞两年多。查：左下第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊(±)，远中根尖部龈瘘， X线片见根尖周透射区形态不规则，边界不清。该患牙的诊断是

单项选择题男，40岁，体健，吸烟每日一包，诊断为慢性牙周炎。经牙周基础治疗并辅助袋内局部药物治疗，效果仍不理想，口腔卫生保持良好，应最先考虑影响其疗效的因素是（）

A．营养因素
B．关系
C．吸烟
D．工作紧张
E．选择局部药物不当