单项选择题患者,男性,52岁。既往高血压15年,大量饮酒后出现剧烈头痛,随即转入昏迷。查体:BP180/120mmHg,心率65次/分,查眼底见视网膜出血,双侧瞳孔不等大,双侧巴宾斯基征阳性,诊断首先考虑的是