单项选择题患儿女，6岁，近2周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛，查体：发现心音低钝，心率176次 分，肝于右肋下可触及3cm，实验室检查，抗链“O”＞500U，血沉65mm h，诊断为风湿热，并伴有心功能不全，治疗需给洋地黄制剂，剂量应如何掌握
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