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单项选择题

患者,女,42岁,发现蛋白尿11年,近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体:重度贫血貌,双下肢浮肿,血压160/100mmHg,血红蛋白40g/L, Scr 1209μmol/L,血钾6.5mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷3.6mmol/L。本例与钙磷代谢最无关的因素是

A.代谢性酸中毒
B.活性维生素D3缺乏
C.肾小球滤过率降低
D.继发性甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是