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单项选择题

女性,55岁,双手指关节疼2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼.上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见HdSerden结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显。 此患者考虑诊断为

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.Reiter综合征
E.反应性关节炎