单项选择题男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160 10ˉ0mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为
单项选择题血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是
