患者男性，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上，该患诊断首先考虑的是

单项选择题高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧，血压26.6 14．6kPa(200 110mmHg)，心率120 min，心尖区舒张期奔马律，两肺底中量湿啰音，下列治疗最适宜的是

单项选择题患者男性，40岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109 L，中性粒细胞0.88，为了正确使用抗生素进一步检查为