男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±).WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400(温氏法正常值32U)。
A.使用抗生素 B.为缓解疼痛,肌肉注射杜冷丁50mg C.安放胃肠减压管 D.为监测尿量,安放导尿管 E.静脉输液
单项选择题引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是
单项选择题若病人出现神志淡漠,嗜睡,BP50mmHg,最有效的治疗措施是()
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B.给予有效足量抗生素 C.应用肾上腺皮质激素-第十篇外科学 D.紧急手术解除胆道梗阻并减压 E.使用多巴胺等药物维持血压