单项选择题

患者，女，25岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗。为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为

A．预防性应用广谱抗生素
B．改气管插管为气管切开
C．避免应用H ₂ 受体阻滞剂以防止胃液pH升高
D．采用保护性隔离技术
E．提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白

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