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单项选择题

患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体: P140次每分,呼吸40次每分,血压:80/ 60mmHg,面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查

A.行立位胸部X线摄片
B.行卧位胸部X线摄片
C.行胸部CT、B超检查确诊有无胸腔积液
D.立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤
E.患侧胸膜腔穿刺