亚急性感染性心内膜炎患者，抗生素治疗数周后突然出现左上腹剧痛、压痛，脾区听到摩擦音。最可能的原因为（）

单项选择题女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

A．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
B．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
C．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
D．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

单项选择题慢性二尖瓣关闭不全首先临床表现是（）

A．水肿
B．疲乏无力
C．食欲不振
D．呼吸困难
E．心悸