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单项选择题

患者，女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1.0cm ² ，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。在出现上述杂音的同时可伴有下列哪项心音改变

A．心尖部第一心音减弱
B．心尖部可闻第四心音
C．主动脉瓣听诊区第二心音反常分裂
D．肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
E．三尖瓣听诊区第一心音亢进

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单项选择题最常用实验室检查

A．PRA
B．尿儿茶酚胺及VMA测定
C．尿17-羟皮质类固醇测定
D．肾动脉血管造影
E．尿、血醛固酮测定

单项选择题最佳治疗方案应是

A．口服ARB抑制药
B．α受体阻滞药
C．应用醛固酮拮抗药
D．经皮动脉介入治疗
E．外科手术治疗