男性患者，65岁。上腹隐痛、黄疸1周入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，心肺无异常。腹部平坦，无肠型，未触及肿块，右上腹可触及明显肿大的胆囊，肝肋缘下1．5cm，脾未触及。B超提示：肝内胆管明显扩张，无异常回声；胆囊无异常声影，大小10cm×6．5cm×6cm，壁不厚；胆总管上段2．0cm；胰腺显示不清。本例最可能的诊断为