单项选择题患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210／μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是
单项选择题诊断首先考虑是
