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单项选择题

8岁,男孩。左膝肿痛,活动剧痛,急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽。 其诊断首先应考虑为

A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.急性血源性骨髓炎
D.化脓性关节炎