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单项选择题

姜某,男,68岁。有嗜烟史。因咳嗽、咯血丝痰1个月余就诊。症见咳嗽,痰中带血,伴胸痛,进行性消瘦,但无潮热、盗汗等症,其诊断首先应该考虑

A.肺癌
B.肺痨
C.血证
D.咳嗽
E.咯血