16岁女患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。次年5月，因突然发热，恶心，乏力及巩膜黄染而住院，ALT 484μ/L，TBiI78μmol/L，抗-HAV IgM阳性，该病人应诊断为

单项选择题40岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛3天”为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T：35.8℃血压60 40mmHg，尿蛋白(++)末梢血象 WBC：29×109 L、N 82%、异型淋巴细胞11%、血小板54×109 L。诊断多考虑为

单项选择题疟疾典型临床发作的机制是由于