男，72岁。糖尿病，腹泻3天，尿量多，T37.5℃，BP90／60mmHg，皮肤干燥，尿糖（+++）尿酮（+），二氧化碳结合力12mmol／L。应首选（）

单项选择题女，68岁。糖尿病近15年，一直服用格列齐特，二甲双胍等降糖药物治疗效果不佳，近1个月来，出现双下肢水肿，空腹血糖16mmol／L，尿常规尿蛋白（++），血肌酐165μmol／L。应采用的治疗方案是（）

A．改用胰岛素
B．继续服用格列齐特+二甲双胍
C．二甲双胍+阿卡波糖
D．格列齐特+胰岛素增敏剂
E．以上都不对

单项选择题女，24岁。不规则发热月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡，胸片示胸腔积液，化验尿素氮15mmol／L，血肌酐250μmol／L，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+），拟采用冲击疗法，首选（）

A．地塞米松
B．氢化可的松
C．甲泼尼龙
D．泼尼松
E．可的松